costo esami ormonali

nara

Utente
15 Ottobre 2005
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Poichè devo fare questi benedetti esami ormonali che rimando da due mesi volevo avere una vostra opinione in proposito:

Gli esami che dovrei fare sono i seguenti:

progesterone, estradiolo, alfa oh progesterone, lh, fsh, cortisolo, testosterone e testosterone libero, t4, dhea so4 h, delta4androsteneidone,prolattina, dht, emocromo con f, colesterolo tot, sideremia, magnesio, zinco, ferritina, transaminasi, glicemia, ft4, tsh, b12, acido folico.


il mio medico di base dice che posso farli qualunque giorno del ciclo tranne il cortisolo, però leggendo qui sul forum mi sembrava che i giorni fossero importanti per l'esito delle analisi, quali sono i giorni giusti per fare le analisi?

quanto mi può costare?

vi prego se siete più informati di me rispondetemi
grazie![:X]

 

cleopatra

Utente
10 Agosto 2004
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Cara nara
i dosaggi ormonali vanno effettuati generalmente entro il 5° giorno del ciclo mestruale. Per quanto riguarda il cortisolo quello che so è che è necessario il digiuno di almeno 8/10 ore e che è preferibile effettuarlo la mattina intorno alle 8.00 avendo sospeso tutte le attività fisiche il giorno precende. Inoltre se si vuole conoscere l'andamento circadiano sono necessari tre prelievi da effettuare durante la giornata.
Le altre analisi invece, che vedo ti ha prescritto, (come ad esempio la ferritina e la sideremia) personalmente preferisco indagarle al di fuori del ciclo per valutarle in maniera più attendibile.
Non vedo l'FT3.

Per quanto riguarda il costo (parlo dei dosaggi ormonali) se te li prescrive su ricetta il tuo medico pagherai solo il costo del Ticket (se non erro 36.15 €) e se rientri in particolari fasce (disoccupazione, figli a carico, ecc.) non paghi nulla.
Diversamente, da privata, il costo di ogni singolo esame si aggira tra i 15 ed i 20 €!

Un abbraccio e facci sapere
Cleopatra...[:)]

 

marina

Utente
27 Agosto 2004
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Cara Nara,
è consigliabile fare i dosaggi ormonali (soprattutto i gonadici) entro il 7° giorno del ciclo! Leggi qui:

Esami tipici da eseguirsi in fase follicolinica precoce del ciclo (entro il 7º giorno) : 3 al-diol-g, FSH, LH, cortisolo, androstenedione, 17 OH progesterone, testosterone, prolattina, 17 beta estradiolo, progesterone.

In qualunque momento del ciclo : DHEA-S, cortisolo, FT4 e TSH, 3 al-diol-g.

http://www.anagen.net/iper.htm

Per quanto riguarda il costo, dipende dalla tua regione! Ti faccio un esempio: per il solo ferro, ferritina, zinco, emocromo, vit B12, ves qui in Lombardia ho pagato 46 euro. La ferritina da sola è costata 10 euro! Non so dirti il dosaggio ormonale completo, perché ho l'esenzione, ma puoi informarti alla ASL della tua città.

In ogni caso, visto che sono necessari, io non starei tanto a badare al costo e li farei comunque. Almeno eviti di spendere soldi in cure non mirate!
Baci
Marina
 

cleopatra

Utente
10 Agosto 2004
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Citazione:Messaggio inserito da marina
In ogni caso, visto che sono necessari, io non starei tanto a badare al costo e li farei comunque. Almeno eviti di spendere soldi in cure non mirate!

E' vero che quando c'è necessità non bisogna stare a badare a spese ma come ho suggerito a nara se il suo medico gli prescrive su ricetta gli esami ormonali paga solo il ticket...e questo vale in tutta Italia..per cui non vedo perchè dovrebbe spendere soldi inutili se può risparmiare. Diversamente ogni esame andrebbe pagato oltre i 15 € secondo tariffario del Sistema Nazionale!
Su tutti gli esami poi (quindi anche quelli generalmente definiti base) ci sono delle piccole differenze da regione a regione, ma tutte partono di base da un tariffario nazionale!

Per quanto riguarda il tempo entro cui effettuarli è vero che è possibile entro il 7° giorno (infatti anche nell'articolo del Sitri è riportato così! http://www.sitri.it/ipertricosi/ipertricosi.html) ma quando il dott. Marliani me li prescrisse mi disse che era preferibile entro i primi cinque.
Poi ovviamente ognuno si regola come meglio crede.

Cleopatra
 

marina

Utente
27 Agosto 2004
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Citazione:Messaggio inserito da Cleopatra
se il suo medico gli prescrive su ricetta gli esami ormonali paga solo il ticket...e questo vale in tutta Italia..

Scusa Cleoptra, non capisco cosa vuoi dire... Comunque, onde evitare equivoci, ti posto il costo delle analisi da me effettuate il 30.11.05, presso la ASL del mio paese (quindi struttura pubblica!) dove pago il ticket così ripartito:

- prelievo sangue => 2.84 euro
- folato => 9.30 euro
- vit b12 => 9.30 euro
- zinco => 6.71 euro
- ferro => 1.70 euro
- es. emocromocitometrico => 3.98 euro
- glucosio => 1.70 euro
- magnesio => 2.27 euro
- ferritina => 10.23 euro

Totale primo ticket 46 euro

- aspartato aminotransferasi => 1.70
- ALT => 1.70

Totale secondo ticket 3.40 euro

Purtroppo non conosco il costo degli altri esami perché sono esente. Comunque, ripeto, varia da regione a regione. Forse in Campania il tetto massimo (o fisso?) è di 36 euro, qui in Lombardia varia e supera volentieri i 36 euro... (purtroppo!)

Cmq, riporto la tabella della Basilicata, l'unica che sono riuscita a trovare http://www.rete.basilicata.it/Aziende-Sa/A-S-L--Pot/Azienda-In/Costo-tick/laboratorio-analisi.doc_cvt.htm
I costi sono diversi da quelli da me postati e sono aggiornati al 21.04.2004 (in particolare da notare il dosaggio di FSH/LH per la diagnosi di PCOS che da solo costa 65 euro [|)])

Marina
 

cleopatra

Utente
10 Agosto 2004
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Allora
il costo del tichet è pari, secondo il tariffario nazionale, a 36.15 € ed è relativo ad una ricetta con segnati MASSIMO 8 esami...tutti quelli in più vengono pagati da parte a discrezione del laboratorio a cui ti rivolgi. Se vedi sulla tua prima ricetta ci sono 9 esami (non si dovrebbe ma a volte anche il prelievo venoso viene conteggiato negli 8), di conseguenza probabilmente hai pagato uno esame che si è aggiunto ai 36,15 (addirittura so che alcuni laboratori arrotondano!!!!).
Analoga cosa quando gli esami sono meno di 8...si pagano quelli prescritti..infatti la tua seconda prevede 2 esami quindi costo intero...pari a 3.40 €.
Il tariffario che hai postato della Basilicata non dice nulla di nuovo perchè è il costo ticket di ogni singolo esame (questo può variare da regione a regione come ho scritto sopra), per cui ogni singolo esame verrà pagato quanto stabilito...8 sulla stessa ricetta solo 36.15!

In Campania i prezzi sono tra i più alti in assoluto..difatti il prelievo costa 4 €!
I 36.15 sono la somma fissa stabilita come tetto massimo per legge.

Un esempio relativo ad una pagina sanitaria di Ferrara del giugno 2005
Calcolo del ticket
Per gli assistiti che non hanno nessuna forma di esenzione, la compartecipazione massima alla spesa è di EURO 36,15 per ogni ricetta che può contenere fino a 8 (otto) prestazioni della stessa branca specialistica. Fanno eccezione le prestazioni di medicina fisica e riabilitazione, per le quali ciascuna ricetta può contenre fino a 3 (tre) cicli.
http://www.ausl.fe.it/documenti/esenzione_ticket/ticket.htm

Cleopatra...[:)]
 

marina

Utente
27 Agosto 2004
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Boh, guarda, ne avevamo già parlato qui http://www.ieson.com/topic.asp?TOPIC_ID=11255 : Lilo lamentava di aver speso 90 euro alla ASL (anche lei vive in Lombarida), mentre io per 8 esami a quel tempo ne avevo spesi 32,88 (mi avranno fatto uno sconto?! [:D])
Vabbé, sta di fatto che in 7 anni di dosaggi ormonali semestrali, non ho mai speso meno di 50 euro (tranne in quel caso perché avevo fatto solo un controllo parziale). Per fortuna adesso ho l'esenzione...

Cmq la ricetta che ho citato sopra (il primo ticket da 46 euro) è composto da 8 esami e non 9, perché la prescrizione medica non comprende mai il prelievo venoso (è sottointeso). Quindi essendo anche in quel caso gli esami 8 e non 9 non ci doveva essere nessun extra da pagare secondo il tariffario... dubito che la mia Doc sia così distratta da mettermi 9 esami al posto di 8 su una ricetta! Mi sembra di giocare a tombola... speriamo che Nara sia più fortunata! [|)]
Marina
 

cleopatra

Utente
10 Agosto 2004
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Probabilmente Marina
pagasti 32.88 perchè la rettifica a 36.15 non è avvenuta per tutti contemporaneamente e se non sbaglio è relativa all'ultima finanziaria.
Cmq se fai un giro su internet nei siti delle varie regioni troverai che adesso per tutti il tetto massimo è di 36.15 € con una ricetta da massimo 8 esami.
Oltre a Ferrara segnalata sopra ci sono anche altri esempi:

Torino:
http://www.comune.torino.it/pass/php/2/pagina.php?pag=1887
L'ammontare del ticket dovuto per attività di diagnosi strumentale e di laboratorio è diversificato a seconda del tipo di esame che viene richiesto.
Esiste tuttavia un limite massimo del ticket dovuto per ogni singola ricetta medica, ammontante in Euro 36,15; in ciascuna ricetta non possono essere prescritti più di 8 esami

Roma:
Una seconda categoria di ticket si paga, invece, presso il laboratorio o l'ambulatorio o la Azienda Usl per usufruire di prestazioni mediche specialistiche sia diagnostiche che terapeutiche (analisi di laboratorio, radiografie, esami strumentali, sedute di medicina fisica, interventi ambulatoriali specifici, ecc.).
Ognuna di queste prestazioni ha un suo costo - e quindi un ticket - stabilito a livello nazionale.
Le disposizioni nazionali stabiliscono che, a questo titolo, il cittadino dovrà pagare, al massimo, 36,15 euro (70.000 lire) per ogni prescrizione medica.
http://213.175.14.98/sanita/ticket/home.shtml

La legge stabilisce un tetto massimo da pagare al cittadino di 36.15!!! E' un dato di fatto.

Quanto a lilo le dissi già all'epoca che era strana come cosa, ma mi sorge il dubbio che li fece senza ricetta, pagando quindi la sonna intera! Diversamente è stato un ladreggio!

Diversamente il tuo laboratorio potrebbe non essere convenzionato per tutti gli esami o semplicemente adotta sistemi diversi in basi a disposizioni specifiche, ma questo non posso saperlo.

Per il resto non so cosa dirti..ho a che fare tutti i giorni con i laboratori e questa è la prassi. Se poi le regioni autonomamente si discostino dalla legge questo non lo so.

Cleopatra...[:)]
 

cleopatra

Utente
10 Agosto 2004
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Marina
ho scoperto l'arcano mistero!
Come ho detto negli altri post le disposizioni nazionali stabiliscono che la compartecipazione massima del cittadino sia di 36.15 euro per ricetta quale ticket sanitario e che questo valga per tutte le regioni.
La Lombardia però (purtroppo per voi!) ha deciso nel 2003 di approvare una modifica alle forme di compartecipazione dei cittadini alla spesa sanitaria portando il vostro ticket a 46 €.
In definitiva paghi 10 € in più rispetto a tutte le altre regioni (sempre che qualche altra non abbia adottato pari iniziativa..ma non mi sembra a giudicare dai link che ho postato!).
Non mi sarei arresa senza trovare le motivazioni che impedivano alle nostre due esperienze di collimare! [:D]
In definitiva avevamo ragione entrambe (chiaramente è un modo di dire..non perchè si trattasse di ragione!!)
http://www.sanita.regione.lombardia.it/pubblicazionivarie/ticket.asp?id=ticket

Sinceramente non capisco questo comportamento a mio modo di vedere poco equilibrato, ma è così.
Mi sembrava strano che il mio discorso non quadrasse perchè al laboratorio dove lavora mia madre vengono spesso, soprattutto in periodo estivo, ad effettuare prelievi persone provenienti da altre Regioni con le ricette della loro Asl di appartenenza ed il pagamento è sempre identico.

Abbiamo imparato una cosa in più! [:)]

Adesso spero che nara non sia lombarda! [:D]

Vorrei sottolineare che comunque il discorso fatto sul tetto massimo di esami per ricetta e sul pagamento di quelli eccedenti (o il pagamento per intero in caso di numero inferiore ad 8 se ovviamente non si arriva a 36.15 €!) è ugualmente valido!

Cleopatra...[:)]
 

nara

Utente
15 Ottobre 2005
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ahah no no sono veneta [:)]


grazie ragazze ora ho molte più info, dunque se non ho capito male avendo io 4 ricette (con ognuna 7 esami sopra) dovrei pagare 36.15 x 4 cioè 144.6 mi confermate?


meno male che questi esami cosi completi è la prima volta che li faccio.

manca l'ft3 dunque dovrò farmi fare un altra ricetta...la mia dott tra un po' si spara, sono tornata due volte perchè si dimentica sempre qualcosa...

appena torno da dracula con i risultati ve li posto

baci baci

 

nara

Utente
15 Ottobre 2005
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stavo guardando le ultime analisi fatte fine 2002 premetto che ho un anemia mediterranea non grave da quando ero bambina

i valori alterati erano:

ferritina bassa 22(18-120)
TSH 2,610(0,250-3,500)


neutrofili bassi 40(50-70)
linfociti alti 49.5(20-45)

se il rapporto tra neutrofili e linfociti è cosi sballato cosa può essere?
scusate so che non siete medici ma dato che avete parecchia cultura in materia approfitto

grazie ancora
smack!

 

cleopatra

Utente
10 Agosto 2004
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Cara nara
dovrebbe essere così, anche perchè ho trovato le prestazioni di un laboratorio di Padova in cui si legge:

Nel caso di prestazioni previste dal nomenclatore tariffario della Regione Veneto ed erogate in regime di convenzione con il SSN la struttura applica le norme vigenti per la partecipazione alla spesa sanitaria:
• Per i cittadini non esenti il ticket va pagato su tutte le prestazioni ambulatoriali convenzionate per un massimo di € 36.15 per impegnativa• Per i cittadini esenti (età, reddito, patologia, stato, ecc) è necessario che la condizione di esenzione sia attestata nell’impegnativa a cura del medico curante o sottoscritta dall’utente ove previsto.
http://www.iniziativadeltamedica.it/pages/info.html

ne consegue che, salvo cambiamenti, dovresti pagare solo 36.15 euro a ricetta.
Chairamente, così come è accaduto con la Lombardia, possono anche esserci state delle modifiche che non conosco alla Legge Nazionale ma in questo caso non credo.
Comunuqe, in ogni caso, non conterebbe il costo singolo dell'esame perchè pagheresti lo stesso solo il Ticket relativo ad ogni ricetta. Quindi al massimo qualche euro in più! [;)]
Fammi sapere.

Un abbraccio
Cleopatra...[:)]
 

marina

Utente
27 Agosto 2004
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Citazione:Messaggio inserito da Cleopatra
La Lombardia però (purtroppo per voi!) ha deciso nel 2003 di approvare una modifica alle forme di compartecipazione dei cittadini alla spesa sanitaria portando il vostro ticket a 46 €.
In definitiva paghi 10 € in più rispetto a tutte le altre regioni

I Lombardi volevano il federalismo... ora pedalano! [|)][:(!][V]
Vabbé, pazienza [:(!][:(!][:(!] Grazie Cleopatra per la ricerca, adesso sappiamo con chi dobbiamo prendercela! Nara, mi sa che alla fine con tutti quegli esami da fare, che tu debba pagare 36 o 46 alla fine è una botta lo stesso [|)] E pazienza... la salute prima di tutto! [:D]
Baci,
Marina
 

cleopatra

Utente
10 Agosto 2004
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Figurati marina.
Purtroppo ci siamo sempre più abituati a vedere il sistema peggiorare e l'unica cosa che rimane oramai è adattarsi.
Non mi sorprenderebbe a questo punto scoprire che anche altre regioni hanno modificato internamente la disposizione nazionale! [V]

Un abbraccio
Cleopatra...[:)]
 

nara

Utente
15 Ottobre 2005
618
1
265
grazie ancora ripropongo il post perchè forse vi è sfuggito[:)]

stavo guardando le ultime analisi fatte fine 2002 premetto che ho un anemia mediterranea non grave da quando ero bambina

i valori alterati erano:

ferritina bassa 22(18-120)
TSH 2,610(0,250-3,500)


neutrofili bassi 40(50-70)
linfociti alti 49.5(20-45)

se il rapporto tra neutrofili e linfociti è cosi sballato cosa può essere?
scusate so che non siete medici ma dato che avete parecchia cultura in materia approfitto

grazie ancora
smack!

 

batgirl

Utente
28 Giugno 2003
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2,015
La ferritina bassa molte volte indica la necessità di integrare col ferro.
Qto al rapporto dei leucociti neutrofili/linfociti, sarebbe meglio consultare un ematologo per capire l'origine di questa eventuale linfocitosi.
Cmq, inserisco questo sulle analisi del sangue:LINFOCITI
Cellule appartenenti a un gruppo di globuli bianchi di importanza essenziale per la funzionalità del sistema immunitario dell’organismo.
Sono considerati valori normali un numero di 1500-3000 in un millimetro cubo di sangue
Valori superiori a quelli ritenuti normali possono essere determinati da artrite reumatoide, da epatite, da gotta, da infezioni, da morbo di Crohn, da mononucleosi, da pertosse, da uso di farmaci, da vaccinazioni.
Valori inferiori a quelli ritenuti normali possono essere determinati da AIDS, da aplasia midollare, da insufficienza renale, da irradiazioni, da linfomi, da lupus eritematoso, da malattia di Hodkin, da miastemia, da neoplasie maligne, da uso di farmaci citostatici e cortisonici.
NEUTROFILI (GRANULOCITI NEUTROFILI)
Appartengono alla serie dei globuli bianchi e ne rappresentano la classe più numerosa; in genere aumentano nelle infezioni batteriche.
Sono considerati normali valori un 40-75% rispetto al totale dei leucociti (numero assoluto 1800-7200).
Valori superiori a quelli considerati normali possono essere determinati da artrite reumatoide, da emorragie, da gotta, da gravidanza, da infarto cardiaco, da infezioni acute ad esempio appendicite acuta, da leucemie, da neoplasie maligne, da pancreatite, da uso di farmaci cortisonici, da ustioni, da vaccinazioni.
Valori inferiori a quelli considerati normali possono essere determinati da agranulocitosi, da anemie, da cirrosi epatica, da epatiti croniche, da influenza, da lupus eritematoso, da malaria, da mononucleosi, da morbillo, da parotite, da rosolia, da salmonellosi, da tifo, da intossicazione da benzolo, da piombo, da terapia radiante e antiblastica.


 

marina

Utente
27 Agosto 2004
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Cara Nara,
i valori non erano cosi' sballati da destare preoccupazione... forse dovuti ad una lieve infezione in corso (raffreddore?). Tienili magari monitorati nel tempo: se sono tornati nei range o se hanno continuato la loro corsa/discesa e parlane col medico di famiglia!
Baci
Marina
 

cleopatra

Utente
10 Agosto 2004
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Cara nara
i valori a cui fai riferimento sono del 2002 per cui non più attendibili. Meglio aspettare i nuovi controlli che ti appresti ad effettuare e valutare, in base a quelli, la situazione.

Cmq, in via generale, la ferritina risultava leggermente bassa tenuto conto dei valori necessari in tricologia. Il TSH rientrava nel range quindi nessun problema.
Per quanto riguarda la variazione di neutrofili e linfociti a volte è sufficiente una piccola infezione per determinanerne i cambiamenti per cui, anche in questo caso, nulla di preoccupante.

Un abbraccio
Cleopatra...[:)]
 

marina

Utente
27 Agosto 2004
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Ho modificato il post sopra in quanto mi era sfuggita la diagnosi di talassemia... ho letto che il ferro non va mai somministrato a chi soffre di questo problema...
http://www.anagen.net/ferro.htm

Baci
Marina